血液培养检查：现代医学诊断败血症的金标准

血液培养检查：现代医学诊断败血症的金标准

血液培养（Blood Culture，简称BC检查）是临床微生物学领域的核心检测手段，主要用于诊断血流感染及系统性病原体侵袭。通过无菌操作采集患者血液样本后置于特制培养瓶中，经过自动化设备孵育并监测微生物生长，可精准识别引发感染的细菌、真菌等病原体类型及其药物敏感性特征。

BC检查在系统性感染疾病诊疗中具有不可替代的应用价值。当患者出现不明原因发热（体温≥38℃）、寒战、休克等败血症症状时，血培养作为Ⅰ级推荐诊断手段，其敏感性可达85%-95%。该检查要求严格执行"双瓶双部位"采样规范，即在不同静脉穿刺点分别抽取需氧瓶和厌氧瓶培养样本，以提高阳性检出率。实验室通过ADVANCED BD BACTEC FX系统可实现每10分钟一次的光学生长监测，将传统7天培养周期缩短至1-3天。

当前临床实践中，BC检查面临着多重耐药菌（MDRO）检出率上升的新挑战。最新诊断指南建议，结合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）和分子诊断技术（如PCR），可将病原体鉴定时间缩短至数小时，同时进行抗菌素耐药基因筛查。这一综合性检测体系显著提高了脓毒症患者的早期干预成功率，使目标性抗感染治疗的时间窗从72小时压缩至24小时以内。

新型冠状病毒大流行后研究发现，合并血流感染的COVID-19重症患者死亡率高达39.6%，这凸显出规范化BC检查在危重症救治中的战略地位。随着智能冷链运输系统和人工智能图像分析技术的应用，新一代血液培养体系正推动精准诊断服务迈上新台阶。